Norvasc amlodipin etken maddesi içeren bir antihipertansiyon ilacıdır. Hipertansiyon (yüksek kan basıncı) ve angina tedavisinde (kalp ile ilgili göğüs ağrısı) önemli bir tedavi ajanı olan Norvasc bazı hastalarda yan etkilere neden olabilir. En sık görülenlerinden biri, sıvıların dokularda birikmesi sonucu oluşan ayak bileklerinin şişmesidir. Sıvı birikmesi nedeniyle dokuların anormal şişmesi olan ödem, Norvasc’ın yaygın bir yan etkisidir. Ayak bilekleri ve ayaklar en sık etkilenir, ancak eller ve alt bacaklar da tutulabilir. Tüm kalsiyum kanal blokerleri ile ödem oluşabilir. Norvasc ile aynı amlodipin etken maddesi içeren ve aynı yan etkiyi gösterebilgn diğer kalsiyum kanal blokerleri Amlodis, Amlohex, Amlokard, Amlovas, As-Amlo, Carlopine, Dilopin, Fixodip, Monovas, Nipidol, Norlopin, Normopress, Norvadin, Penvasc, S-Nor, Vasocard, Vasonorm, Vazkor’dur. Bu ilaçların kullanımında da ödem beklenir.
Amlodipinin neden olduğu şişlik, amlodipinin yaygın, ancak genellikle sıkıntılı bir yan etkisidir ve insanların %5 ila %9’u bu nedenle amlodipini kesmektedir. Amlodipin ile şişlik gelişirse, hemen doktorunuza söyleyiniz çünkü şişliği azaltmak için kan basıncı ilaçlarınızı biraz değiştirebilirler. Amlodipinin neden olduğu şişlik, genellikle diüretiklerle (furosemid gibi) tedaviye yanıt vermez, çünkü su tutma yerine kılcal damarlar arasındaki boşluklara (interstisyel alan olarak adlandırılır) sızıntıyla sonuçlanan kılcal damar basıncındaki değişikliklerden kaynaklanır.
Norvasc ( amlodipin besilat) kalsiyum kanal blokörü olarak bilinen bir ilaç türüdür . Bu ilaç sınıfı, kan damarlarını gevşeten ve kan basıncını düşüren bileşikler içerir. Bu, kalbinizin vücuda kan pompalamasını kolaylaştırır.
Ödem veya sıvı birikiminin neden olduğu dokuların anormal şişmesi, özellikle Norvasc olmak üzere tüm kalsiyum kanal blokerlerinin yaygın bir yan etkisidir. Yerçekimi nedeniyle tipik olarak ayak bileklerini ve ayakları tutar, ancak elleri ve alt bacakları da etkileyebilir.
Risk, büyük ölçüde doza bağımlıdır, yani daha yüksek dozlar, semptomların daha büyük bir olasılığına (veya kötüleşmesine) karşılık gelir.
Norvasc’ın diğer yan etkileri arasında baş ağrısı, baş dönmesi, bayılma nöbetleri, baş dönmesi, düzensiz kalp atışı, göğüs ağrısı veya çarpıntı yer alır.
İlaçlar kan damarlarının genişlemesini tetiklediğinden, ödem genellikle kalsiyum kanal blokerleri ile ortaya çıkar. Genişleme, sırayla, kan basıncını düşürür ve vücuttaki kan akışını iyileştirir.
Bununla birlikte, artan kan akışı, kılcal damarlar adı verilen daha küçük kan damarlarındaki basıncı artırabilir. Bu, sıvıların damarların duvarlarından çevre dokulara sızmasına neden olabilir.
Norvasc alırken ödem yaşarsanız, hekiminizle konuşana kadar tedaviyi kesmeyin. Bazı durumlarda, şişliği azaltmak için size bir diüretik (“idrar söktürücü”) verilebilir. Veya Norvasc dozu azaltılabilir. Ancak diüretikler kesin çözüm olmayabilir.
Semptomlar devam ederse, sağlık uzmanınız sizi başka bir kalsiyum kanal blokerine veya başka bir tansiyon ilacı sınıfına geçirebilir.
Ayak bileği şişmesinin aynı zamanda kalp yetmezliği ve pulmoner hipertansiyonun bir semptomu olduğuna dikkat etmek önemlidir. Bu nedenle, Norvasc ödemin nedeni olmayabilir, sadece gelişimine katkıda bulunabilir. Hekiminiz tedaviyi değiştirmeden önce bu koşulları ekarte etmek için ek testler yapmak isteyebilir.
Norvasc bir tablet olarak mevcuttur ve 2.5, 5 ve 10 miligramlık (mg) dozlarda formüle edilmiştir. Önerilen standart doz günde bir kez 5 mg’dır, gerekirse maksimum doz günde bir kez 10 mg’a çıkarılır.
Daha küçük, yaşlı veya karaciğer sorunları olan kişilerde 2.5 mg’lık bir dozla başlanmalı ve istenen yanıtı elde etmek için kademeli olarak artırılmalıdır.
Hekiminiz tarafından sizin için önerilen günlük dozu asla aşmayın. Kalsiyum kanal blokerlerini aşırı dozda almak da mümkündür, ancak bu da potansiyel olarak ciddi yan etkilere yol açar, örneğin:
- Kabızlık
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Uyuşukluk
- Yavaşlamış kalp atışı
- Konuşma bozukluğu
- Nefes darlığı
- Zayıflama
- Mide bulantısı
- Artan kan şekeri
Doz aşımından şüpheleniyorsanız Sağlık Bakanlığı Ulusal Zehir Danışma Merkezi’ni (114) arayın. Hekiminiz size bunu yapmanızı söylemediği sürece hastayı kusturmaya çalışmayın.
Ödem, Norvasc’ın endişe verici ve sinir bozucu bir yan etkisi olabilir. Ancak ödem tek başına tedaviyi durdurmak için bir sebep değildir. Sağlık uzmanınız şişliği tam olarak çözemese bile, Norvasc gibi ilaçların yararları genellikle risklerinden ağır basar.
Ancak bu, yan etkiyi görmezden gelmeniz veya “onunla yaşamanız” gerektiği anlamına gelmez. Düzenli egzersiz yaparak, sağlıklı beslenerek ve ideal kilonuzu koruyarak Norvasc’ın neden olduğu ödem semptomlarını en aza indirebilir veya hafifletebilirsiniz.
Amlodipin kaynaklı şişliği azaltmanın yolları:
- Bacaklarınızı olabildiğince sık yukarı kaldırmak için tabure kullanmak gibi farmakolojik olmayan müdahaleler, daha fazla hareket ve dolaşımı teşvik etmek için düzenli olarak ayak egzersizleri yapmak
- Amlodipin dozunun azaltılması ve silazapril gibi bir anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü (ACEI) veya losartan gibi bir anjiyotensin II reseptör blokeri (ARB) eklenmesi
- Verapamil veya diltiazem gibi dihidropiridin olmayan bir kalsiyum kanal blokerine geçiş
- İzosorbit dinitrat gibi bir nitrat eklenmesi
- Amlodipinin durdurulması vb.