Meme kanseri evreleri
Meme kanseri tanısı alan hastaya uygun tedavi başlayabilmek için kanserin evresinin iyi bilinmesi gerekir. Bu nedenle tanı sonrası evreleme testleri uygulanır. Kanserin evresi kanserin meme ile sınırlı olup olmadığının veya yayılma gösterip göstermediğinin belirlenmesidir.
Meme kanseri evrelemesinde uygulanan testler:
Ultrason: Meme kanserinin özellikle lenf nodlarına yayılım gösterip göstermediği bilgisi alınabilir.
Akciğer grafisi: Meme kanserinin akciğere yayılım gösterip göstermediği hakkında fikir verir.
PET/CT: Özel bir şeker olan vücuda zararsız bir protein verilerek tüm vücut taranır. Meme ile birlikte varsa kanser hücrelerinin yayılım gösterdiği diğer lenf nodları, organ ve dokularda tutulum olur. Meme kanserinin yayılım durumu hakkında detaylı bilgi verir.
Kemik taraması: Meme kanserinin en fazla metastaz yapma riski bulunan kemikleri değerlendirmek için kullanılır.
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR): Meme dokusu ve etraf lenf nodları hakkında fikir verir.
Meme kanseri evreleri:
Meme kanseri evrelerinin belirlenmesinde diğer kanser türlerinde olduğu gibi TNM sınıflandırması kullanılır. T değeri tümörün büyüklüğü, N değeri etraftaki lenf nodlarının tutulumunu, M değeri diğer organ ve dokulara yayılım olup olmadığını gösterir.
T0: Tümör yok,
Tis: Karsinoma in situ (Paget Hastalığı vs),
T1: 2 cm veya daha küçük tümör var,
T2: 2-5 cm tümör var,
T3: 5 cm den büyük tümör var,
T4: Göğüs duvarında veya deride büyüyen tümör var.
N0: Kanser hücreleri etraf lenf nodlarına yayılmamış,
N1: Koltuk altında 1-3 adet lenf nodu tutulmuş,
N2: Koltuk altında 4-9 adet lenf nodu tutulmuş.
N3: Koltuk altında 10 veya daha fazla lenf nodu tutulmuş veya köprücük kemiği etrafındaki lenf nodları tutulmuş.
M0: Uzak organ yayılımı yok,
M1: Uzak organ (kemikler, akciğer, beyin, karaciğer vs) yayılımı var.
TNM değerlerine göre evre belirlenir.
Meme kanseri evreleri:
Evre 0: Karsinoma in situ
Evre 1: Tümör 2 cm’den küçüktür, meme ile sınırlıdır, koltuk altı lenf nodları etkilenmemiştir.
Evre 2: Tümör 2-5 cm arasındadır, kanser meme ile sınırlıdır ve koltuk altı lenf nodları tutulmuştur.
Evre 3: Tümör 2-5 cm arasındadır, koltuk altı lenf nodları tutulmuştur, meme derisi veya dokulara yapışık, başka organlara yayılım yok,
Evre 4: Kanser başka bölgelere yayılım yapmıştır.
Meme kanseri dereceleri:
Meme kanserinin büyüme ve yayılma hızını gösterir. Patoloji raporunda meme kanserinin derecesini gösteren 3-9 arası puan ile gösterilir. Puan ne kadar düşük ise kanserin yayılma hızı o kadar düşüktür.
- İyi diferansiye (derece 1) (patoloji raporunda 3,4,5 puan): Çok yavaş büyür, yavaş yayılır.
- Orta diferansiye (derece 2) (patoloji raporunda 6,7 puan): Orta hızda büyür ve yayılır.
- Kötü diferansiye (derece 3) (patoloji raporunda 8,9 puan): Hızlı büyür, hızlı yayılır.